Incidência de disfunção sexual em pacientes com obesidade e sobrepeso / Incidence of sexual dysfunction in patients with obesity and overweight

OBJETIVO: avaliar a prevalência de disfunção sexual em pacientes com obesidade e sobrepeso atendidos no Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA - UFAL). MÉTODOS: trata-se de um estudo descritivo transversal. A amostra foi constituída por pacientes do sexo feminino com sobrepeso ou obesidade. Foram coletados os dados antropométricos para avaliação do índice de massa corporal (IMC) e da circunferência da cintura (CC). Em todos os indivíduos foi realizada a avaliação dos níveis séricos de glicose, colesterol total e triglicerídeos. Aplicou-se a versão validada em português do Índice de Função Sexual Feminina (IFSF), que analisa a resposta sexual quanto a desejo, excitação, lubrificação vaginal, orgasmo, satisfação sexual e dor. O escore total é a soma dos escores para cada domínio multiplicada pelo fator correspondente e pode variar de '2' a '36', considerando risco para disfunção sexual um escore total menor ou igual a '26'. RESULTADOS: foram avaliadas 23 mulheres com média de idade de 44 anos, onde 73,9% eram obesas e 82,6% apresentaram risco muito aumentado para complicações metabólicas (CC e"88cm). O risco aumentado para disfunção sexual esteve presente em 78,3% das entrevistadas, ocasionando prejuízos biopsicossociais. HAS, DM e dislipidemia estavam presentes em 33,3%, 22,2% e 61,1%, respectivamente, das pacientes sob risco para disfunção sexual. CONCLUSÃO: a análise dos resultados demonstra a necessidade de uma melhor investigação e atenção dos médicos para com pacientes com obesidade ou sobrepeso.

OBJECTIVE: To assess the prevalence of sexual dysfunction in obese and overweight patients treated at the Professor Alberto Antunes University Hospital (HUPAA - UFAL). METHODS: This is a descriptive study. The sample consisted of overweight or obese females. Anthropometric data were collected for assessment of body mass index (BMI) and waist circumference (WC). In all subjects we measured the levels of blood glucose, total cholesterol and triglycerides. We applied a Portuguese-validated version of the Female Sexual Function Index (FSDI), which assesses sexual response as for desire, arousal, vaginal lubrication, orgasm, sexual satisfaction and pain. The total score is the sum of scores for each domain multiplied by the corresponding factor and can vary from '2 'to '36', a total score less than or equal to '26 ' being considered risky for sexual dysfunction. RESULTS: We evaluated 23 women with a mean age of 44, where 73.9% were obese and 82.6% had a highly increased risk for metabolic complications (WC e" 88cm). The increased risk for sexual dysfunction was present in 78.3% of the interviewees, causing biopsychosocial impairment. Hypertension, diabetes and dyslipidemia were present in 33.3%, 22.2% and 61.1%, respectively, of patients at risk for sexual dysfunction. CONCLUSION: The analysis of the results demonstrates the need for better research and attention of physicians to patients with obesity or overweight.

Análise de complicações em pacientes portadores de câncer de próstata metastático submetidos à orquiectomia bilateral / Analysis of complications in metastatic prostate cancer patients submitted to bilateral orchiectomy

OBJETIVO: Analisar as possíveis complicações que a ablação hormonal cirúrgica possa causar aos pacientes a ela submetidos. Estudo transversal analítico com uma amostra de 25 pacientes, de 58 a 82 anos, portadores de câncer de próstata metastático, submetidos à orquiectomia bilateral, no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2008. Foi realizada avaliação por meio de questionário objetivo para aqueles que ainda encontravam-se vivos. RESULTADOS: Dos 25 pacientes avaliados, 56 por cento encontravam-se vivos, com média de idade atual de 71 anos, tendo apresentado como complicações mais frequentes: diminuição da libido e impotência sexual (100 por cento), fragilidade óssea (64 por cento), problemas de memória e variações de humor (57 por cento), fogacho e ganho de peso (50 por cento); 86 por cento dos entrevistados referiram estarem satisfeitos com os resultados do procedimento e afirmaram que conseguem ter uma vida cotidiana normal, com melhora significativa do quadro clínico. E quanto a tratamentos adjuvantes, apenas 36 por cento realizaram, sendo os mais comuns, quimioterapia (36 por cento) e radioterapia (29 por cento). CONCLUSÃO: A orquiectomia bilateral constitui-se em boa alternativa para pacientes portadores de câncer de próstata metastático, uma vez que foi observada satisfação da maioria dos pacientes em relação à melhora dos sintomas. As complicações apresentadas não tiveram grande impacto na vida cotidiana dos pacientes.

OBJECTIVE: To analyze the possible complications that the surgical hormonal ablation can cause to the submitted patients. METHODS: That's an analytical transversal study with a sample of 25 patients, between 58 to 82 years, carriers of metastatic prostate câncer, submitted to the bilateral orchiectomy in the Professor Alberto Antunes University Hospital 's (HUPAA - UFAL), in the period of January of 2003 to December of 2008. It was maked an evaluation by an objective questionnaire for those who were still alive. RESULTS: Of the 25 evaluated patients, 56 percent were still alive, with average of current age of 71 years, having presented as more frequent complications: reduction of the libido and sexual impotence (100 percent), bone fragility (64 percent), problems of memory and variations of mood (57 percent), hot waves and gain of weight (50 percent). 86 percent of the interviewed ones had related to be satisfied with the results of the procedure and had affirmed that they can have a normal daily life, with significant improvement of the clinical stage. About the adjuvant treatments, only 36 percent had carried through, being most common, chemotherapy (36 percent) and x-ray (29 percent). CONCLUSION: The bilateral orchiectomy constitutes in a good alternative for metastatic prostate cancer patients, in a way that it is observed satisfaction of the majority of the patients in relation to the improvement of the symptoms and the presented complications had not great impact in the daily life of the same ones.

Implante heterólogo de dura-máter na bexiga: estudo experimental / Heterologous transplantation of dura mater in bladder: experimental study

Apresentamos os resultados de um estudo experimental sobre a interposiçäo de retalhos de dura-máter humana em beixiga de rato. Utilizamos 30 animais, divididos em 4 séries, de acordo com o tempo de evoluçäo do implante, que variou de 15 a 60 dias. O comportamento do implante foi avaliado sob os parâmetros clínicos e anatomopatológicos. A única alteraçäo clínica encontrada foi a formaçäo de cálculos, mas, com relaçäo aos estudos anatomopatológicos, houve aparente integraçäo da dura-máter com a bexiga